2026/463881 İhale Kayıt Numaralı "BURSA ALİ OSMAN SÖNMEZ DEVLET HASTANESİ İÇİN 36 AYLIK NÜKLEER TIP ve PET-BT HİZMET ALIMI İHALESİ" İhalesi
İlgili ihaleyi görüntüle2026/463881BAŞVURU SAHİBİ:
Siemens Healthcare Sağlık A.Ş.,
İHALEYİ YAPAN İDARE:
Bursa Ali Osman Sönmez Onkoloji Hastanesi Başhekimliği,
BAŞVURUYA KONU İHALE:
2026/463881 İhale Kayıt Numaralı “Bursa Ali Osman Sönmez Devlet Hastanesi İçin 36 Aylık Nükleer Tıp ve Pet-Bt Hizmet Alımı İhalesi” İhalesi
KURUM TARAFINDAN YAPILAN İNCELEME:
Bursa Ali Osman Sönmez Onkoloji Hastanesi tarafından 04.05.2026 tarihinde açık ihale usulü ile gerçekleştirilen “Bursa Ali Osman Sönmez Devlet Hastanesi İçin 36 Aylık Nükleer Tıp ve Pet-Bt Hizmet Alımı İhalesi” ihalesine ilişkin olarak Siemens Healthcare Sağlık A.Ş. nin 31.03.2026 tarihinde yaptığı şikâyet başvurusunun, idarenin 09.04.2026 tarihli yazısı ile reddi üzerine, başvuru sahibince 20.04.2026 tarih ve 213776 sayı ile Kurum kayıtlarına alınan 20.04.2026 tarihli dilekçe ile itirazen şikâyet başvurusunda bulunulmuştur.
Başvuruya ilişkin olarak 2026/1084 sayılı itirazen şikâyet dosyası kapsamında yapılan inceleme neticesinde esas inceleme raporu tanzim edilmiştir.
KARAR:
Esas inceleme raporu ve ekleri incelendi.
İtirazen şikâyet dilekçesinde özetle,
1) İdarece 09.04.2026 tarihli zeyilname ile Gama Kamera Spect/Bt Hibrit Cihazı Teknik Şartnamesi'nin 1.10’uncu maddesinin “Sistem görüntü kalitesinden ödün vermeden daha hızlı, daha düşük doz ve yüksek rezolüsyonlu çekim gerçekleştirebilmek için firmaların geliştirdikleri teknolojilerden “LEHRS (Düşük Enerji Yüksek Rezolüsyonlü ve Yüksek Hassasiyetli) kolimatör, SwiftScan Planar, Clarity2D ve SwiftScan SPECT” teknolojisine sahip olmalıdır.” şeklinde değiştirildiği,
Mevcut düzenlemenin GE firmasının NMCT860 SPECTCT modelini işaret ettiği; uluslararası bilimsel literatürde yer alan jenerik teknik tanımlar yerine tek bir üreticinin sistemine ait özel isimlendirmelerin şartnameye işlenmesinin teknik olarak eşdeğer ancak farklı isimlendirmeye sahip diğer üreticilerin ihaleye katılmasını engellediği;
2) “PET sistemi, yüksek uzaysal rezolüsyon ve verimlilik sunabilmesi için “Hi-Rez + Ultra HD (HD+TOF)’’ veya “Sharp IR + VuePointHD + regularizedreconstruction (Q-Clear)” özelliğine sahip olmalıdır.” şeklinde olan Tüm Vücut Pozitron Emisyon Tomografisi -Çok Kesitli Bilgisayar Tomografi (PET/BT) Hibrid Görüntüleme, Sıcak Oda ve Raporlama Ekipmanları Bölümlerinden oluşan Görüntüleme Hizmetleri Teknik Şartnamesi’nin “PET/BT Sistemi Teknik Şartları” başlıklı A.2.3’üncü maddesinin “PET sistemi, yüksek uzaysal rezolüsyon ve verimlilik sunabilmesi için “Hi-Rez + Ultra HD (HD+TOF)’’ veya “Sharp IR + VuePointHD + TOF+ regularizedreconstruction (Q-Clear)” özelliğine sahip olmalıdır.” şeklinde değiştirilmesi gerektiği,
Mevcut düzenlemenin GE Healthcare Discovery IQ 4 Ring sistemleri lehine avantaj sağladığı, bilimsel literatür ve teknik gerçekler gereği TOF kriterinin görüntü kalitesi ve hasta güvenliği açısından kritik öneme sahip olduğu,
3) “Kristal boyutları {X, Y, Z } = {en az 4, en az 4, en az 20} mm olmalıdır. Kristal sayısı en az 27.040 adet veya kristal hacmi en az 10.8 (on nokta sekiz) litre olmalıdır.” şeklinde olan Tüm Vücut Pozitron Emisyon Tomografisi - Çok Kesitli Bilgisayar Tomografi (PET/BT) Hibrid Görüntüleme, Sıcak Oda ve Raporlama Ekipmanları Bölümlerinden oluşan Görüntüleme Hizmetleri Teknik Şartnamesi’nin “PET/BT Sistemi Teknik Şartları” başlıklı A.2.8’inci maddesinin “Kristal boyutları {X, Y, Z } = {en az 4, en az 4, en az 20} mm olmalıdır. Kristal sayısı en az 20.000 adet veya kristal hacmi en az 10.8 (onnoktasekiz) litre olmalıdır.” şeklinde değiştirilmesi gerektiği,
Mevcut düzenlemenin GE Healthcare Discovery IQ PET/CT 4 ring sistemleri lehine avantaj sağladığı, söz konusu düzenlemenin yüksek kristal sayısı ve TOF teknolojisi gibi ileri performans parametrelerine sahip sistemlerin ihale dışı kalmasına neden olduğu,
4) “Sistem, görüntü kalitesinden ödün vermeden daha hızlı, daha düşük doz ve yüksek rezolüsyonlu çekim gerçekleştirebilmek için firmaların geliştirdikleri teknolojilerden “LEHRS (Düşük Enerji Yüksek Rezolüsyonlü ve Yüksek Hassasiyetli) kolimatör ve SwiftScan SPECT" veya “IQ.SPECTileSmartZoom (kardiyak) kolimatör” yazılım ve/veya donanımlarını içermelidir.” şeklinde olan Gama Kamera SPECT, Hibrid SPECT/BT, Sıcak Oda, Efor Testi ve Raporlama Ekipmanları Bölümlerinden Oluşan Nükleer Tıp Görüntüleme Hizmetleri Teknik Şartnamesi’nin “Gama Kamera SPECT Cihazının Teknik Özellikleri” başlıklı A.1.6’ncı maddesinin “Sistem, görüntü kalitesinden ödün vermeden daha hızlı, daha düşük doz ve yüksek rezolüsyonlu çekim gerçekleştirebilmek için firmaların geliştirdikleri teknolojilerden “LEHRS (Düşük Enerji Yüksek Rezolüsyonlü ve Yüksek Hassasiyetli) kolimatör ve SwiftScan SPECT" veya “LEHR (Düşük Enerji Yüksek Rezolüsyonlü) kolimatör” yazılım ve/veya donanımlarını içermelidir.” şeklinde değiştirilmesi gerektiği,
Mevcut düzenlemenin GE firmasının NM830 sistemi lehine avantaj sağladığı, ihale dokümanın ilgili maddesi incelendiğinde; farklı üreticilere ait teknolojilerin aynı başlık altında tanımlandığının ancak teknik olarak birbirine eşdeğer olmayan çözümlerin birlikte talep edildiğinin görüleceği, şöyle ki Siemens Healthineers sistemlerinden kardiyak dedike, ileri düzey bir kolimatör (SMARTZOOM) talep edilirken, GE Healthcare sistemlerinden standart seviyede bir kolimatör (LEHRS) talep edilmesinin eşit rekabet koşullarını ortadan kaldırdığı; fiyat-performans dengesinin sağlanmasının mümkün olmadığı;
5) “Sistemde tek bir tuşla otomatik olarak itératif rekonstrüksiyona ek olarak atenüasyon düzeltmesi ve saçılım düzeltmesi yapılabilecektir. Yüklenici, absolutkantifikasyon imkânı sağlayan güncel “Q.Volumetrix” veya “Q.Metrix” veya “xSPECTQuant” yazılımlarını verecektir.” şeklinde olan Gama Kamera Spect/Bt Hibrit Cihazı Teknik Şartnamesi’ nin “Spect/BT Cihazı Teknik Şartları” başlıklı 1.8’inci maddesinin “Sistemde tek bir tuşla otomatik olarak itératif rekonstrüksiyona ek olarak atenüasyon düzeltmesi ve saçılım düzeltmesi yapılabilecektir. Yüklenici kuantifikasyon için “Q.Volumetrix” veya “Q.Metrix” veya “Broad Quant” yazılımlarını verecektir.” şeklinde değiştirilmesi gerektiği,
Mevcut düzenlemenin GE Healthcare firmasının NMCT860 sistemi lehine avantaj sağladığı, ihale dokümanın ilgili maddesi incelendiğinde; firmaların birbirine denk olmayan yazılımları talep edildiğinin görüleceği, Siemens Healthineers xSPECT Quant yazılımı ile GE Q.Volumetrix MI yazılımların birbirine denk olmadığı, teknik olarak aynı amaca hizmet etmeyen çözümlerin eşdeğer kabul edildiği iddialarına yer verilmiştir.
Başvuru sahibinin iddialarının değerlendirilmesi sonucunda aşağıdaki hususlar tespit edilmiştir.
Başvuru sahibinin 1, 2, 3, 4 ve 5’inci iddialarına ilişkin olarak:
4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun “Temel ilkeler” başlıklı 5’inci maddesinde “İdareler, bu Kanuna göre yapılacak ihalelerde; saydamlığı, rekabeti, eşit muameleyi, güvenirliği, gizliliği, kamuoyu denetimini, ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında karşılanmasını ve kaynakların verimli kullanılmasını sağlamakla sorumludur.” hükmü,
Anılan Kanun’un “Şartnameler” başlıklı 12’nci maddesinde “İhale konusu mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin her türlü özelliğini belirten idari ve teknik şartnamelerin idarelerce hazırlanması esastır. Ancak, mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin özelliği nedeniyle idarelerce hazırlanmasının mümkün olmadığının ihale yetkilisi tarafından onaylanması kaydıyla, teknik şartnameler bu Kanun hükümlerine göre hazırlattırılabilir.
İhale konusu mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin teknik kriterlerine ihale dokümanının bir parçası olan teknik şartnamelerde yer verilir. Belirlenecek teknik kriterler, verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olacak, rekabeti engelleyici hususlar içermeyecek ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlayacaktır.
Teknik şartnamelerde, varsa ulusal ve/veya uluslararası teknik standartlara uygunluğu sağlamaya yönelik düzenlemeler de yapılır. Bu şartnamelerde teknik özelliklere ve tanımlamalara yer verilir. Belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün belirtilemez ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer verilmeyecektir.
Ancak, ulusal ve/veya uluslararası teknik standartların bulunmaması veya teknik özelliklerin belirlenmesinin mümkün olmaması hallerinde "veya dengi" ifadesine yer verilmek şartıyla marka veya model belirtilebilir.” hükmü,
Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği’nin “Teknik şartname” başlıklı 16’ncı maddesinde “(1) İşin teknik ayrıntılarını ve şartlarını gösteren bir teknik şartname hazırlanarak ihale dokümanına dahil edilir. Teknik şartnamelerde belirlenecek teknik kriterlerin, verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olması, rekabeti engelleyici hususlar içermemesi ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlaması zorunludur. Bu şartnamelerde yerli isteklilerin katılımını engelleyici düzenlemelere yer verilemez.
(2) Teknik şartnamede, varsa ulusal ve/veya uluslararası teknik standartlara uygunluğu sağlamaya yönelik düzenlemeler de yapılır. Bu şartnamede teknik özelliklere ve tanımlamalara yer verilir. Belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün belirtilemez ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer verilemez. Ancak, ulusal ve/veya uluslararası teknik standartların bulunmaması veya teknik özelliklerin belirlenmesinin mümkün olmaması hallerinde "veya dengi" ifadesine yer verilmek şartıyla marka veya model belirtilebilir.
(3) Teknik şartnamenin idare tarafından hazırlanması esastır. Ancak, işin özelliğinin gerektirdiği hallerde ihale yetkilisi tarafından onaylanması kaydıyla teknik şartname, Kanun hükümlerine uygun olarak danışmanlık hizmet sunucularına hazırlattırılabilir.
(4) İhale konusu işte kullanılacak malzeme, araç, teçhizat, makine ve ekipmanın teknik özellikleri, öncelikle yerli malının da kullanılmasını sağlayacak şekilde belirlenir. Bunlara ilişkin kullanım kılavuzlarına yönelik teknik şartnamede düzenleme yapılabilir.” hükmü,
İdari Şartname’nin “İhale konusu işe/alıma ilişkin bilgiler” başlıklı 2’nci maddesinde “2.1. İhale konusu işin/alımın;
a) Adı: Bursa Ali Osman Sönmez Devlet Hastanesi İçin 36 Aylık Nükleer Tıp ve Pet-Bt Hizmet Alımı İhalesi
b) Türü: Hizmet alımı
c) İlgili Uygulama Yönetmeliği: Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği
ç) Miktarı:
Brüt asgari ücretin %50 fazlası maaş ile 3 işçi,
Brüt asgari ücretin %60 fazlası maaş ile 6 işçi,
Brüt asgari ücretin %70 fazlası maaş ile 1 işçi çalıştırılacaktır.
Nükleer Tıp ve PET-BT Hizmet Alımı - 434.838.400 Sağlık Uygulama Tebliği puanı
Ayrıntılı bilgi idari şartnamenin ekinde yer almaktadır.
d) İşin yapılacağı/malın teslim edileceği yer: Dikkaldırım Mah. Yeni Stadyum Cad. No:1/2 Osmangazi/BURSA adresinde bulunan henüz açılmamış olup ileri tarihlerde faaliyete geçecek olan Bursa Ali Osman Sönmez Devlet Hastanesi” düzenlemesi,
Teknik Şartname’nin “A. PET/BT Sistemi Teknik Şartları” başlıklı bölümünün A.2.3’üncü maddesinde “PET sistemi, yüksek uzaysal rezolüsyon ve verimlilik sunabilmesi için “Hi-Rez + Ultra HD (HD+TOF)’’ veya “Sharp IR + VuePointHD + regularizedreconstruction (Q-Clear)” özelliğine sahip olmalıdır.” düzenlemesi,
Aynı Şartname’nin “A.PET/BT Sistemi Teknik Şartları” başlıklı bölümünün A.2.8’inci maddesinde “Kristal boyutları {X, Y, Z } = {en az 4, en az 4, en az 20} mm olmalıdır. Kristal sayısı en az 27.040 adet veya kristal hacmi en az 10.8 (on nokta sekiz) litre olmalıdır.” düzenlemesi,
Anılan Şartname’nin “A. Gama Kamera SPECT Cihazının Teknik Özellikleri” başlıklı bölümünün A.1.6’ncı maddesinde “Sistem, görüntü kalitesinden ödün vermeden daha hızlı, daha düşük doz ve yüksek rezolüsyonlu çekim gerçekleştirebilmek için firmaların geliştirdikleri teknolojilerden “LEHRS (Düşük Enerji Yüksek Rezolüsyonlü ve Yüksek Hassasiyetli) kolimatör ve SwiftScan SPECT" veya “IQ.SPECT ile SmartZoom (kardiyak) kolimatör” yazılım ve/veya donanımlarını içermelidir.” düzenlemesi,
Aynı Şartname’nin “B. Gama Kamera Spect/BT Hibrit Cihazının Teknik Şartları” başlıklı bölümünün 1.8’inci maddesinde “Sistemde tek bir tuşla otomatik olarak itératif rekonstrüksiyona ek olarak atenüasyon düzeltmesi ve saçılım düzeltmesi yapılabilecektir. Yüklenici, absolutkantifikasyon imkânı sağlayan güncel “Q.Volumetrix” veya “Q.Metrix” veya “xSPECTQuant” yazılımlarını verecektir.” düzenlemesi yer almaktadır.
Diğer taraftan Teknik Şartname’nin “B. Gama Kamera SPECT/BT Hibrid Cihazının Teknik Şartları” başlıklı bölümünün 1.10’uncu maddesinin zeyilname ile değiştirilmeden önceki halinde “Sistem görüntü kalitesinden ödün vermeden daha hızlı, daha düşük doz ve yüksek rezolüsyonlu çekim gerçekleştirebilmek için firmaların geliştirdikleri teknolojilerden “LEHRS (Düşük Enerji Yüksek Rezolüsyonlü ve Yüksek Hassasiyetli) kolimatör, SwiftScan Planar, Clarity2D veSwiftScan SPECT” veya “SmartZoom kolimatör, IQ.SPECT ve xSPECTBone”teknolojisine sahip olmalıdır.” düzenlemesi yer almaktadır.
09.04.2026 tarihli zeyilname ile söz konusu maddenin “Sistem görüntü kalitesinden ödün vermeden daha hızlı, daha düşük doz ve yüksek rezolüsyonlu çekim gerçekleştirebilmek için firmaların geliştirdikleri teknolojilerden “LEHRS (Düşük Enerji Yüksek Rezolüsyonlü ve Yüksek Hassasiyetli) kolimatör, SwiftScan Planar, Clarity2D ve SwiftScan SPECT” teknolojisine sahip olmalıdır.” şeklinde değiştirildiği görülmüştür.
İtirazen şikâyete konu ihalenin Bursa Ali Osman Sönmez Onkoloji Hastanesi tarafından gerçekleştirilen “36 Aylık Nükleer Tıp ve Pet-Bt Hizmet Alımı” işi olup açık ihale usulü ile ihaleye çıkarıldığı, bahse konu ihalede 6 adet ihale dokümanı indirildiği, 04.05.2026 tarihinde yapılan ihaleye 1 isteklinin katıldığı, 21.05.2026 tarihli ihale komisyon kararı ile ihalenin Bianco Sağlık Ürünleri Tic. Paz. San. Ltd. Şti. üzerinde bırakıldığı, başvuru sahibinin ise anılan ihalede teklif sunmadığı görülmüştür.
Söz konusu ihalede, başvuru sahibinin özetle; itirazen şikâyete konu Teknik Şartname’nin “A. PET/BT Sistemi Teknik Şartları” başlıklı bölümünün A.2.3’üncü ve A.2.8’inci maddelerinin, A. Gama Kamera SPECT Cihazının Teknik Özellikleri” başlıklı bölümünün A.1.6’ncı maddesinin, “B. Gama Kamera Spect/BT Hibrit Cihazının Teknik Şartları” başlıklı bölümünün B.1.8’inci maddesinin değiştirilmesi gerektiğine yönelik iddialarda bulunduğu görülmüş olup ayrıca Teknik Şartname’nin “B. Gama Kamera SPECT/BT Hibrid Cihazının Teknik Şartları” başlıklı bölümünün 1.10’uncu maddesine ilişkin idarece 09.04.2026 tarihli zeyilname ile yapılan değişikliklere ilişkin itirazen şikâyet başvurusunda bulunduğu tespit edilmiştir.
Diğer taraftan başvuru kapsamında şikâyete konu edilen mevcut düzenlemelerin GE firmasının cihazlarını işaret ettiği iddia edildiği anlaşılmıştır.
Başvuru sahibi isteklinin iddialarının değerlendirilmesine yönelik olarak akademik bir kuruluştan 14.05.2026 tarihli ve E-84252536-101.01.03-95822 sayılı Kurum yazısı ile “Kurumumuz, 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun 56’ncı maddesi gereğince ihalelere ilişkin itirazen şikâyet başvurularını incelemekte ve sonuçlandırmaktadır. Bu çerçevede “Bursa Ali Osman Sönmez Devlet Hastanesi İçin 36 Aylık Nükleer Tıp ve Pet-Bt Hizmet Alımı İhalesi” ihalesine ilişkin olarak yapılan bir şikâyet incelemesine esas olmak üzere aşağıdaki hususlarda görüşünüze ihtiyaç duyulmuştur.
Başvuru sahibinin itirazen şikâyet dilekçesinde özetle;
…
Bu itibarla ekte verilen Teknik Şartname maddelerinin tek bir firmaya ait cihazı tarif edip etmediği, (özellikle itirazen şikayet dilekçesine konu olan GE firmasının cihazları yönünden) alıma konu cihazların etkinliği ve fonksiyonelliği açısından gerekli olup olmadığı, rekabeti daraltıp daralmadığı ve/veya söz konusu maddelerde rekabetin sağlanmasına yönelik olarak aynı amaca hizmet eden birden fazla markanın teklif edilip edilemeyeceği ayrıca mevcut şartname düzenlemeleriyle ihale konusu alım ile amaçladığı ihtiyaçlarına başvuru sahibinin talep ettiği değişikliklerin kabul edilmesi halinde halel gelip gelmeyeceği, hususlarında teknik görüşünüze ihtiyaç duyulmaktadır…” hususlarında teknik görüş istenmiştir.
Bahsi geçen akademik kuruluş tarafından söz konusu yazıya istinaden gönderilen 05.06.2026 tarihli, E-33824933-622.01-1552021 sayılı ve “Teknik görüş” konulu yazı “...1. (Gama Kamera Spect/Bt Hibrit Cihazı Teknik Şartnamesi'nin 1.10) Cevap: SwiftScan Planar, SwiftScan SPECT, Clarity2D (https://www.gehealthcare.com/en- us/products/molecular-imaging/nuclear-medicine/nm-ct-860) GE Heathcare firmasının ürünleri olduğu anlaşılmaktadır. Teknik şartnamede markaya ait isimlendirmeler yerine istenilen özellikler detaylıca belirtilmeli veya şikâyet üzerine talep edilen biçimde tüm firmaların dâhil olabileceği bir biçimde madde rekabeti arttırıcı biçimde değiştirilmelidir.
1. (Gama Kamera Spect/Bt Hibrit Cihazı Teknik Şartnamesi'nin 1.10) Teknik Görüş Teklifi: Sistem, görüntü kalitesinden ödün vermeden daha hızlı, daha düşük doz ve yüksek rezolüsyonlu çekim gerçekleştirebilmek için firmaların geliştirdikleri teknolojilerden “LEHRS (Düşük Enerji Yüksek Rezolüsyonlü ve Yüksek Hassasiyetli) kolimatör, SwiftScan Planar, Clarity2D veSwiftScan SPECT” veya “Düşük Enerji Yüksek Rezolüsyonlu kolimatör (LEHR), Flash 3D, Continous Rotation Pro, Gated Continious Rotation Pro, Retrospective gating” yazılımı ve/veya donanımlarını içermelidir.
2. (PET/BT Sistemi Teknik Şartları A.2.3) Cevap: TOF (Time-of-Flight) teknolojisi, PET görüntülemede iki annihilasyon fotonunun detektörlere varış zaman farkını ölçerek emisyon noktasının yanıt hattı (LOR) üzerindeki konumunu daha hassas belirler. Bu özellik, sinyal-gürültü oranında (SNR) belirgin bir artış sağlar ve gürültü yayılımını azaltarak özellikle düşük kontrastlı veya küçük lezyonların saptanabilirliğini iyileştirir. TOF entegrasyonu, iteratif rekonstrüksiyon algoritmalarının yakınsama hızını artırır ve sistemin normalizasyon, saçılma veya atenüasyon düzeltme hatalarına karşı daha dirençli olmasını sağlar.
Buna karşılık, TOF özelliği bulunmayan (TOF-suz) sistemler, özellikle BGO (Bizmut Germanyum Oksit) kristallerinin kullanıldığı konfigürasyonlarda, kristalin yüksek atom numarası ve yoğunluğu sayesinde yüksek durdurma gücü ve hassasiyet avantajı sunar. BGO kristallerinin sintilasyon sönüm süresinin uzun olması TOF ölçümünü imkânsız kılsa da, bu sistemler Lu-tabanlı (LSO/LYSO) kristallere göre daha düşük maliyetli ve daha dayanıklıdır. Yüksek içsel hassasiyete sahip non-TOF sistemler, özellikle geniş aksiyal görüş alanı (AFOV) ile birleştirildiklerinde, TOF'lu sistemlerin SNR kazanımlarıyla yarışabilecek düzeyde görüntü kalitesi üretebilir ve klinik iş akışında doz/süre optimizasyonu sağlayabilir. Ayrıca, non-TOF sistemlerin basit tasarımı, bazı spesifik araştırma veya rutin klinik uygulamalarda maliyet-etkin bir çözüm sunmaya devam etmektedir
İki teknoloji arasındaki denge, modern yazılım çözümleri ve donanım kararlılığı açısından da farklılık gösterir. TOF-suz sistemlerin tanısal kapasitesini artırmak için geliştirilen derin öğrenme algoritmaları, non-TOF görüntüleri "TOF-benzeri" bir kaliteye yükselterek özellik keskinliğini ve lezyon kontrastını iyileştirebilmektedir. Sonuç olarak, TOF'lu sistemler yüksek zaman çözünürlüğü ve SNR avantajıyla ön plana çıkarken; TOF-suz sistemler, özellikle BGO tabanlı olanlar, hassasiyet, kristal verimliliği ve maliyet avantajlarıyla klinik kullanımda kendilerine yer bulmaktadır.
Görüntü kalitesini belirleyen bir diğer faktör olan uzaysal çözünürlük açısından; United Imaging gibi üreticiler çok küçük LYSO kristalleri (2.76 mm) [2] kullanarak yüksek çözünürlüğe odaklanırken, yeni nesil dijital BGO sistemleri (Omni Legend gibi) kristal boyutunu küçülterek BGO'nun yüksek hassasiyetini dijital SiPM teknolojisinin çözünürlük avantajıyla birleştirmeyi hedefler. Ayrıca, modern sistemlerde kullanılan derin öğrenme algoritmaları, BGO'nun TOF eksikliğini yazılımsal olarak telafi ederek kontrastı ve SNR değerlerini "TOF-benzeri" bir seviyeye yükseltebilmektedir.
Bir teknolojinin kuruma kazandırılması süreci, sadece TOF özelliğinin sınırlarına hapsedilemeyecek kadar çok boyutludur. Doğru karar; kurumun klinik vizyonu, hasta portföyü, radyasyon dozu hedefleri, maliyet-fayda dengesi ve yazılımsal rekonstrüksiyon gücü gibi parametrelerin ortak bir paydada buluşturulmasıyla mümkündür. Günümüzün dijital BGO sistemleri, bütçe dostu yapıları ve yüksek hassasiyetleriyle TOF teknolojisiyle klinik arenada başa baş rekabet edebilecek bir olgunluğa erişmiştir. Tüm bu gerçekler kılavuzluğunda, hazırlanan teknik görüşlerin hem TOF teknolojisine sahip hem de bu teknolojiden bağımsız PET/CT sistemlerini ihaleye davet edecek şekilde kurgulanması; kamu kaynaklarının etkin kullanımı ve şeffaf bir rekabetin doğması adına elzem görülmüştür. Bu yüzden madde değiştirilmeden aynı kalmalıdır.
2. (PET/BT Sistemi Teknik Şartları A.2.3) Teknik Görüş Teklifi: PET sistemi, yüksek uzaysal rezolüsyon ve verimlilik sunabilmesi için "Hi-Rez + Ultra HD (HD+TOF)'' veya "Sharp IR + VuePointHD + regularizedreconstruction (Q-Clear)" özelliğine sahip olmalıdır.
3. (PET/BT Sistemi Teknik Şartları A.2.8) Cevap: PET/BT Sistemi Teknik Şartları A.2.3 için açıklamalar aynen geçerlidir. Kristal üretimi, özellikleri gibi tasarım özelliklerinden dolayı farklılıklar bulunmaktadır. Bu madde talep edildiği gibi düzenlenerek ihaleye katılımın sağlanması ve rekabetin önünün açılması tavsiye edilmektedir.
3. (PET/BT Sistemi Teknik Şartları A.2.8) Teknik Görüş Teklifi: Kristal boyutları {X, Y, Z } = {en az 4, en az 4, en az 20} mm olmalıdır. Kristal sayısı en az 20.000 adet veya kristal hacmi en az 10.8 (onnoktasekiz) litre olmalıdır.
4. (Gama Kamera SPECT Cihazının Teknik Özellikleri A.1.6) Cevap: SwiftScan SPECT (https://www.gehealthcare.com/en-us/products/molecular-imaging/nuclear- medicine/nm-ct-860) GE Heathcare firmasının ve IQ.SPECTileSmartZoom (https://www.siemens- healthineers.com/tr/molekuler-goruntuleme/iq-spect-technology) Siemens firmasının ürünleri olduğu görülmektedir. Teknik şartnamede markaya ait isimlendirmeler yerine istenilen özellikler detaylıca belirtilmeli veya tüm firmaların dâhil olabileceği bir biçimde madde rekabeti arttırıcı biçimde değiştirilmelidir. Bu madde ya iptal edilmeli veya kliniğin miyokardiyal SPECT çekimleri için istemi olduğu anlaşıldığından ve firmalar arasındaki teknik farklılığın eşitlenemeyeceği düşünüldüğünden katılımın arttırılması için madde aynen bırakılmalıdır.
4. (Gama Kamera SPECT Cihazının Teknik Özellikleri A.1.6) Teknik Görüş Teklifi: Sistem, görüntü kalitesinden ödün vermeden daha hızlı, daha düşük doz ve yüksek rezolüsyonlu çekim gerçekleştirebilmek için firmaların geliştirdikleri teknolojilerden "LEHRS (Düşük Enerji Yüksek Rezolüsyonlü ve Yüksek Hassasiyetli) kolimatör ve SwiftScan SPECT" veya "IQ.SPECT ile SmartZoom (kardiyak) kolimatör" yazılım ve/veya donanımlarını içermelidir
5. (Spect/BT Cihazı Teknik Şartları 1.8) Cevap: Teknik şartnamede markaya ait isimlendirmeler yerine istenilen özellikler detaylıca belirtilmeli veya tüm firmaların dâhil olabileceği bir biçimde madde rekabeti arttırıcı biçimde değiştirilmelidir. Bu madde özelinde teranostik için gerekli yazılımlar iki firma içinde eşit esneklikte olmalıdır. Ancak firmalar arasındaki teknik farklılığın eşitlenemeyeceği düşünüldüğünden katılımın arttırılması için madde firmalara eşit uzaklıkta olacak biçimde değiştirilmelidir.
5. (Spect/BT Cihazı Teknik Şartları 1.8) Teknik Görüş Teklifi: Sistemde tek bir tuşla otomatik olarak itératif rekonstrüksiyona ek olarak atenüasyon düzeltmesi ve saçılım düzeltmesi yapılabilecektir. Yüklenici, absolutkantifikasyon imkânı sağlayan güncel "Q.Volumetrix" veya "Q.Metrix" veya "xSPECTQuant" veya "Broad Quant" yazılımlarını verecektir.” şeklindedir.
Bu çerçevede akademik kuruluş tarafından gönderilen teknik görüş incelendiğinde; başvuru sahibinin 2’nci ve 4’üncü iddialarında yer alan Teknik Şartname maddeleri hariç olmak üzere anılan isteklinin 1’nci iddiasında yer alan Teknik Şartname’nin “B. Gama Kamera SPECT/BT Hibrid Cihazının Teknik Şartları” başlıklı bölümünün 1.10’uncu maddesinin, 3’üncü iddiasında yer alan Teknik Şartname’nin “A. PET/BT Sistemi Teknik Şartları” başlıklı bölümünün A.2.8’inci maddesinin ve 5’inci iddiasında yer alan B. Gama Kamera Spect/BT Hibrit Cihazının Teknik Şartları” başlıklı bölümünün B.1.8’inci maddesinin verimlilik, fonksiyonellik ve rekabet açısından değiştirilmesi gerektiği yönünde görüş bildirildiği görülmüş ayrıca şikâyete konu Teknik Şartname’nin “B. Gama Kamera SPECT/BT Hibrid Cihazının Teknik Şartları” başlıklı bölümünün 1.10’uncu maddesinde yer alan düzenlemenin belirli bir firmanın ürününü işaret ettiği yönündeki iddiasının yukarıda yer verilen teknik görüş doğrultusunda yerinde olduğu belirlenmiştir.
Bu çerçevede söz konusu teknik görüş yazısında yer verilen gerekçeler ile bahse konu ihalede 6 adet ihale dokümanı indirildiği ve 04.05.2026 tarihinde yapılan şikâyete konu ihaleye 1 istekli tarafından teklif verildiği hususu göz önünde bulundurulduğunda, yukarıda aktarılan mevzuata aykırılığı belirlenen ihale işlemlerinin düzeltici işlemle giderilemeyecek nitelikte işlemler olduğu tespit edildiğinden, ihalenin iptali gerektiği sonucuna varılmıştır.
Diğer taraftan, 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun 53’üncü maddesinin (j) fıkrasının dördüncü paragrafında “İtirazen şikâyet başvuru bedelinin, itirazen şikâyet başvuru dilekçesinde yer verilen iddialar dikkate alınarak belirlenecek haklılık oranına karşılık gelen kısmının Kurul kararı ile başvuru sahibine iadesine karar verilir. Ancak Kurum tarafından 54 üncü maddenin onbirinci fıkrasının (c) bendi uyarınca başvurunun reddine veya eşit muamele ilkesi yönünden yapılan inceleme sonucunda 54 üncü maddenin onbirinci fıkrasının (a) ve (b) bentleri uyarınca ihalenin iptaline veya düzeltici işlem belirlenmesine karar verilmesi halinde başvuru bedeli iade edilmez…” hükmü yer almaktadır.
Bu çerçevede yapılan incelemede, başvuru sahibinin toplam 5 (beş) iddiasından 3 (üç) iddiasında haklı bulunduğu tespit edilmiş olup, haklılık oranı üçte beş (3/5) olarak belirlenmiştir. Başvuru sahibi tarafından Kurum şikâyet gelirleri hesabına 194.085,00 TL başvuru bedelinin yatırıldığı dikkate alındığında, Kurul kararının başvuru sahibine bildirimini izleyen otuz gün içinde yazılı talepte bulunulması halinde, söz konusu bedelin haklılık oranına karşılık gelen 116.451,00 TL’lik kısmının iade edilmesi gerektiği sonucuna varılmıştır.
Açıklanan nedenlerle, 4734 sayılı Kanun'un 65'inci maddesi uyarınca bu kararın tebliğ edildiği veya tebliğ edilmiş sayıldığı tarihi izleyen otuz gün içerisinde Ankara İdare Mahkemelerinde dava yolu açık olmak üzere,
1) Anılan Kanun'un 54'üncü maddesinin onbirinci fıkrasının (a) bendi gereğince ihalenin iptaline,
2) İddialarındaki haklılık oranına karşılık gelen başvuru bedelinin Kurul kararının başvuru sahibine bildirimini izleyen otuz gün içinde Kamu İhale Kurumuna yazılı talebi halinde iadesine
Oybirliği ile karar verildi.