Döner Sermaye İşletmesi birimlerinin 2019, 2020 ve 2021 yıllarına ait mali tablolarının analitik olarak incelenmesi sonucunda;

1. Tıp Fakültesi Hastanesinin 320 Satıcılar Hesabındaki tutarlarının, 2019, 2020 ve 2021 yıllarında sırasıyla 633.631.634,64 TL, 484.631.292,95 TL ve 401.569.515,35 TL olduğu; bu borçları ödeyecek olan varlıkların (Hazır Değerler ve Alacak Hesapları) ise, sırasıyla 15.600.655,36 TL, 25.905.646,45 TL ve 195.957.201,72 TL olduğu ve Satıcılar Hesabı haricinde de bazı kısa vadeli yabancı kaynakların (Borçların) bulunduğu, tespit edilmiştir.

   Ayrıca Hastane, 2019 yılında 269.896.692,51 TL zarar; 2020 ve 2021 yıllarında ise 33.514.169,38 TL ve 77.970.926,98 TL kâr etmiştir.

   Yapılan incelemede; Hastanenin kâr/zarar durumundaki iyileşmenin, 2547 sayılı Yükseköğretim Kanunu’nun ek 45’inci maddesi uyarınca 2020 ve 2021 yıllarında T.C. Hazine ve Maliye Bakanlığı bütçesinden aktarılan 401.311.864,50 TL ve 569.649.472,30 TL’den kaynaklandığı, Hastanenin mali durumunda köklü bir iyileşmenin söz konusu olmadığı ve geçici bir çözümle Hastane faaliyetlerinin devamının sağlandığı anlaşılmıştır.

   Gerek Kamu İdaresi, gerekse Hastane yönetimince gelir arttırıcı ve gider azaltıcı bir takım önlemler alınmakta ve bu önlemlerin alınmasına da devam edilmektedir.

   Ancak, en önemli gelir kaynağı T.C. Sosyal Güvenlik Kurumu ödemeleri olan ve başka önemli bir gelir kaynağı bulunmayan Hastanenin, uzun vadeli sürdürülebilir bir mali yapıya

   
   

   kavuşması hususunda kendi birimlerince alacağı gelir arttırıcı ve gider azaltıcı tedbirler, tek başına yeterli olmamaktadır.

   Tıbbi malzemeden ek ödemelere kadar birçok gider kalemine, sürekli ve düzenli olarak gelen zamlar ile bunların oluşturduğu gider artışlarını, Sağlık Uygulama Tebliğlerindeki fiyat artışları karşılayamamaktadır. Satıcılar hesabındaki durum da, bunu destekler niteliktedir. Zira aktarılan kaynağa rağmen borç düzeyinde ciddi bir azalış yaşanmamıştır.

   Gerek Kurum içi, gerekse Kurum dışı etkenlerle oluşan Hastanenin mali durumu, 2547 sayılı Kanun’un “Döner sermaye” başlıklı 58’inci maddesinin (i) bendinin ilk fıkrasının; “Döner sermaye işletmesi faaliyetlerinin gerçekleştirilmesinde, kaynakların ekonomik, verimli ve tasarruflu kullanılması esastır. Yapılacak olan ödemelerde gelir-gider dengesinin gözetilmesi zorunludur.” hükümlerine de aykırılık teşkil etmektedir.

   Dolayısıyla Tıp Fakültesi Hastanesinin mali yapısının güçlendirilmesi için hem Kurum içi, hem de Kurum dışı gerekli olan tüm girişimlerin yapılması büyük önem arz etmektedir.

2. Diş Hekimliği Fakültesi Hastanesinin 320 Satıcılar Hesabındaki tutarlarının, 2019, 2020 ve 2021 yıllarında sırasıyla 3.947.971,91 TL, 2.041.656,13 TL ve 3.805.740,40 TL olduğu; bu borçları ödeyecek olan varlıkların (Hazır Değerler ve Alacak Hesapları) ise, sırasıyla 3.114.605,30 TL, 2.841.284,79 TL ve 2.255.552,67 TL olduğu ve Satıcılar Hesabı haricinde de bazı kısa vadeli yabancı kaynakların (Borçların) bulunduğu, görülmüştür.

Hastanenin kâr/zarar durumu ise, 2019, 2020 ve 2021 yıllarında sırasıyla 2.070.945,83 TL, 4.842.390,27 TL ve 1.431.330,88 TL zarar şeklinde gerçekleşmiştir.

Ayrıca Hastaneye, 2547 sayılı Yükseköğretim Kanunu’nun ek 45’inci maddesi uyarınca 2020 ve 2021 yıllarında T.C. Hazine ve Maliye Bakanlığı bütçesinden 1.504.825,93 TL ve 902.895,53 TL aktarılmıştır.

Yukarıda yer alan mali veriler ile pandemi nedeniyle hasta sayısındaki azalış birlikte değerlendirildiğinde; Hastanenin mali durumundaki bozulmanın, birim faaliyetlerinin sürekli ve eksiksiz bir şekilde devamını riskli hale getirdiği söylenebilir.

Gerek Kamu İdaresi, gerekse Hastane yönetimince gelir arttırıcı ve gider azaltıcı bir takım önlemler alınmakta ve bu önlemlerin alınmasına da devam edilmektedir.

Ancak, en önemli gelir kaynağı T.C. Sosyal Güvenlik Kurumu ödemeleri olan ve başka önemli bir gelir kaynağı olmayan Hastanenin, uzun vadeli sürdürülebilir bir mali yapıya kavuşması hususunda kendi birimlerince alacağı gelir arttırıcı ve gider azaltıcı tedbirler, tek başına yeterli olmamaktadır.

Tıbbi malzemeden ek ödemelere kadar birçok gider kalemine sürekli ve düzenli olarak gelen zamlar ile bunların oluşturduğu gider artışlarını, Sağlık Uygulama Tebliğlerindeki fiyat artışları karşılayamamaktadır. Hastane zararları ve Satıcılar hesabındaki mevcut borçlar da, bunu destekler niteliktedir.

Gerek Kurum içi, gerekse Kurum dışı etkenlerle oluşan Hastanenin mali durumu, 2547 sayılı Kanun’un “Döner sermaye” başlıklı 58’inci maddesinin (i) bendinin ilk fıkrasının; “Döner sermaye işletmesi faaliyetlerinin gerçekleştirilmesinde, kaynakların ekonomik, verimli ve tasarruflu kullanılması esastır. Yapılacak olan ödemelerde gelir-gider dengesinin gözetilmesi zorunludur.” hükümlerine de aykırılık teşkil etmektedir.

Dolayısıyla Diş Hekimliği Fakültesi Hastanesinin mali yapısının güçlendirilmesi için hem Kurum içi, hem de Kurum dışı gerekli olan tüm girişimlerin yapılması büyük önem arz etmektedir.