Son kullanma tarihi geçen tıbbı sarf malzemelerinin yüklenici tarafından bedelsiz olarak değiştirilmesine ilişkin ihale dokümanında hüküm bulunmasına rağmen bu hükmün işletilmediği ve miadı geçen malzemelerin hastalarda kullanılarak bedelinin Sosyal Güvenlik Kurumuna fatura edildiği tespit edilmiştir.

Taşınır Mal Yönetmeliği’nin “Sorumluluk” başlıklı 5’inci maddesinde harcama yetkililerinin taşınırların etkili, ekonomik, verimli ve hukuka uygun olarak edinilmesinden, kullanılmasından, kontrolünden sorumlu olduğu hüküm altına alınmıştır.

Sosyal Güvenlik Kurumu ile Süleyman Demirel Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi arasında yapılan Sağlık Hizmeti Alım Sözleşmesi ve Usul Esasları’nın “Ortak Hükümler” başlıklı 9’uncu maddesinin (ç) bendinde;

“Sağlık Hizmet Sunucusunun usulsüz ve yersiz işlemler yaptığının tespit edilmesi ve/veya Sağlık Bakanlığınca; kayıt ve bilgi yönetim sistemine kayıtlı olmayan ve/veya yasaklanan ilaç ve/veya tıbbi malzemeler ile belirlenmiş olan kullanıma ilişkin tanıma aykırı ilaçların verildiği ve/veya kullanıldığının tespit edilmesi halinde tespit edilen bu sağlık hizmetlerine ilişkin bedeller kanuni faizi ile birlikte Sağlık Hizmet Sunucusuna yapılan ödemeden düşülür."

düzenlemesi bulunmaktadır.

Sosyal Güvenlik Kurumu ile Hastane arasında yapılan sözleşmede kullanma talimatına aykırı şekilde kullanılan tıbbı sarf malzemelerin bedellerinin faizi ile birlikte hastaneye yapılan ödemelerden düşüleceği düzenlenmiştir.

Hastane tarafından 2016, 2017, 2018 ve 2019 yıllarında yapılan ihalelerle alınan 12 farklı kalemde 59 adet stent, kateter ve tpapler gibi tıbbi sarf malzemelerin son kullanma tarihleri geçmiş olmasına rağmen 2022 yılında hastaların tedavisinde kullanıldığı, bu malzemelerin bedellerinin Sosyal Güvenlik Kurumuna fatura edilerek bedellerinin tahsil

edildiği görülmüştür.

Bahse konu ihalelerin Şartnameleri incelendiğinde, şartnamelerde ortak olarak “Tıbbi malzemelerin miadının dolmasına üç ay kala (hastanece bildirilmek kaydı ile ) yüklenici firma on beş gün içerisinde yeni miadlı ürünlerle değiştirecektir.” düzenlemesinin bulunduğu ancak Hastane tarafından bu bildirimin yapılmadığı anlaşılmıştır.

Kamu İdaresi cevabından, miadı dolan malzemelerle ilgili önlemler alınmaya çalışıldığı anlaşılmakta olup bulguda yer verilen tespitlere katılınmıştır.

Sonuç olarak; tıbbi sarf malzemelerinin son kullanma tarihlerinin düzenli olarak kontrollerinin yapılması, miadı yaklaşan malzemelerin yeni miadlı ürünlerle değiştirilmesi, miadı dolan ürünlerin Sosyal Güvenlik Kurumuna fatura edilmesi sonrasında faizi ile birlikte geri ödenmesi durumuyla karşı karşıya kalınmaması gerekmektedir.